Paciente mujer de 15 años de edad, acude a la consulta para localización de piezas dentarias supernumerarias.
En la radiografía panorámica (figura 1) se observa la presencia de cinco piezas dentarias supernumerarias intraóseas localizadas en el maxilar inferior. A la evaluación con tomografía volumétrica, en reconstrucciones panorámica, transaxiales y axiales (figura 2) se observa tres piezas dentarias supernumerarias localizadas en el maxilar inferior izquierdo, en zona de piezas 3.4-3.5, dispuestas hacia vestibular, medio y lingüal respectivamente; las dos restantes ubicadas en el maxilar inferior derecho en zona de piezas 4.4-4.5, dispuestas hacia lingüal. Asimismo, la pieza 3.5, retenida, inclinada hacia mesial y la corona orientada hacia lingüal. La pieza 3.3, retenida con migración caudal y corona orientada hacia vestibular. En proyecciones con máxima intensidad (figura 3) se evidencian de manera más clara las piezas dentarias supernumerarias en mención. En las reconstrucciones 3D del lado derecho e izquierdo (figura 4) se observa en coloración verde las cinco piezas dentarias supernumerarias de manera ilustrativa.
Comentarios
La tomografía volumétrica es el estudio por imágenes indicado para detectar y evaluar las alteraciones dentarias en número para reconocer adecuadamente la disposición y orientación de las piezas supernumerarias y así hacer un adecuado abordaje quirúrgico.
Autor(es): Dra. Cecilia Paniagua
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